녹내장 정의, 원인 및 증상, Q&A

요즘 공부하는 학생들이 스터디카페에서 엎드려 잠을 자거나 직장인들이 점심시간에 피곤을 달래기 위해 책상에 엎드려 자는 모습을 을 많이 볼 수가 있습니다. 이런 자세는 안압을 높일 수 있기 때문에  반복되는 습관으로 안압을 상승시켜 시신경이 손상되면서 '녹내장'을 발생시킬 수 있습니다. 

 

 

 

 

 녹내장이란 무엇인가?

 

녹내장은 시신경을 손상시켜 시야 결함을 일으키고, 진행된 단계에서는 시력 상실을 초래하는 진행성 눈 질환입니다. 시신경은 눈에서 뇌로 시각 정보를 전달합니다. 이 신경이 영향을 받으면 기능에 이상이 생겨 시력이 손상됩니다. 녹내장은 별다른 증상 없이 진행되는 경우가 많기 때문에 정기적인 안과 검진이 조기 발견에 매우 중요합니다. 치료는 안압을 낮추고 추가적인 시신경 손상을 예방하는 것을 목표로 합니다.

백내장, 당뇨병성망막증과 함께 실명을 초래하는 3대 안과질환으로 조기발견하여 치료하지않으면 영구적인 시신경 손상을 가져오는 경우가 있으니 각별한 주의가 필요합니다.

 

 

 

 

 녹내장은 왜 생기는가?

 

녹내장은 나이가 들수록 발생률이 증가하는 경향은 있으나 의학적으로 발행원인은 아래와 같습니다. 

안압상승으로 인한 시신경 손상

녹내장의 주요 원인은 안압 상승으로 인한 시신경 손상이다. 시신경 손상 진행에는 안압 상승으로 인한 압박과 혈류 장애로 인한 손상이라는 두 가지 메커니즘이 포함됩니다. 그러나 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않아 지속적인 연구가 진행되고 있습니다.

눈을 채우는 방수 순환의 불균형

안압, 즉 눈의 압력은 축구공의 공기압과 마찬가지로 눈의 모양을 유지하는 데 매우 중요합니다. 너무 낮으면 안구 위축이 발생하고 너무 높으면 시신경 손상이 발생하는 편차는 피해야 합니다. 모양체에서 생성되는 방수는 순환을 통해 이러한 압력을 유지합니다. 과도한 생산이나 흐름 방해와 같은 불균형은 녹내장의 요인인 안압 증가를 초래합니다. 

가족력

고도 근시가 있거나 녹내장의 가족력이 있는 경우 녹내장 발생률이 증가합니다.

 

당뇨,고혈압, 갑상선 질환, 동맥경화증 같은 전신성 질환 또는 심한 출혈, 빈혈이 있는 사람들에게 녹내장이 발생할 가능성이 높습니다.

 

 

 

 

 녹내장의 증상은 무엇인가?

 

녹내장의 증상은 급성폐쇄각 녹내장과 만성개방각 녹내장으로 나누어 설명할 수 있습니다.

녹내장은 일반적으로 천천히 진행되고 초기 단계에서는 눈에 띄는 증상을 일으키지 않기 때문에 종종 "소리 없는 시력 도둑"이라고 불립니다. 그러나 상태가 진행됨에 따라 개인은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다

 

급성폐쇄각 내장은 녹내장의 10%정도가 해당되며 일부 초기 단계에서는 흐릿한 시력을 경험할 수 있고 특히 야간에 조명 주변에 후광이나 눈부심을 유발할 수 있습니다. 또한 안압이 급격히 상승하면서 갑작스럽고 심한 눈의 통증, 두통, 메스꺼움, 구토가 나타날 수 있습니다. 

 

만성개방각 녹내장은 시신경이 서서히 손상되는 경우이므로 초기에 자각증상이 없는 경우가 많습니다. 이렇게 특별한 자각증상을 느끼지 못하다가 말기에 시력 장애 및 시력 저하증상이 나타나기도 합니다. 

 

 

 

 

 녹내장, 어떻게 예방할까요?

 

녹내장을 예방할 수 있는 확실한 방법은 없지만, 녹내장 발병 위험을 줄이거나 초기 단계에서 발견하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 생활 속에서의 안압관리에 대해 알아보겠습니다. 

 

정기 눈 검사

특히 가족력이 있다면 안과 전문의에게 정기적 검진으로 안압을 측정하여 시력을 유지해야 합니다.

건강한 생활습관 유지

규칙적인 운동과 함께 과일과 채소, 특히 비타민C와 E와 같은 항산화 물질이 풍푸한 균형 잡힌 식단이 필요합니다. 또 어두운 곳에서 오랫동안 책을 읽지 않는 것이 중요하며 카페인 섭취는 녹내장 위험 증가와 관련이 있으니 과다카페인 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 눈 보호평소 UVA 및 UVB 광선을 차단하는 선글라스를 착용해서 유해한 자외선으로부터 눈을 보호해야 합니다.

 

 

 

 

 녹내장, Q&A

 

녹내장 환자는 컴퓨터 작업을 하면 안되나요? 

녹내장 진행에 대한 컴퓨터 작업의 영향은 불분명합니다. 그러나 장시간 컴퓨터를 사용하면 깜박이는 빈도가 줄어들어 눈 표면의 눈물층이 안정화되는 경우가 많습니다. 컴퓨터 작업 중에 흔히 나타나는 깜박임 감소는 특히 안구 건조증이 있는 사람의 경우 눈물층을 불안정하게 만들 수 있습니다. 이로 인해 일시적인 흐림이 발생할 수 있으며 깜박임으로 완화됩니다. 컴퓨터를 사용하는 동안 눈의 불편함을 최소화하려면 깜박이는 속도를 일정하게 유지하고 간헐적으로 깜박입니다. 가능하면 30분 이상 작업시에는 먼 거리를 보는 휴식을 작업도중 취하는 것이 도움이 됩니다.

 

녹내장 진단을 받았습니다. 저는 실명하게 됩니까?

녹내장은 조기발견이 중요합니다. 현재 치료법은 완전한 회복보다는 유지에 중점을 두고 있습니다. 고혈압이나 당뇨병과 같은 질환과 유사하게 조기 발견 및 치료를 통해 결과가 향상되기도 합니다. 다른 질병과 마찬가지로 진단이 지연되면 치료를 시작하더라도 결과가 좋지 않은 경우가 많습니다. 녹내장은 만성질환이므로 조기발견과 적극적인 관리가 중요합니다. 평균적으로 치료를 받는 녹내장 환자가 평생에 걸쳐 실명할 확률은 녹내장의 진행 정도에 많이 좌우되므로, 녹내장의 조기 진단은 그만큼 중요합니다.

 

녹내장이 있는 경우  알콜을 섭취해도 되나요?

음주로 인해 발생할수 있는 당뇨, 심혈관계 질환등은 녹내장에 결정적인 영향이 미칠 수 있습니다. 음로로 인해 염증반응과 방수율 자체의 감소를 야기해서 안압을 상승시킬 수 있어 시신경 손상을 유발할 수 있습니다.